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Cómo prevenir las enfermedades respiratorias infantiles

Ante cambios bruscos de temperatura las enfermedades respiratorias afectan a todas las edades, pero los niños están más predispuestos además de tener cuadros que pudiesen complicarse. Por ello, la prevención es nuestra mejor aliada para tener un invierno tranquilo. Aquí algunas recomendaciones para prevenir las enfermedades respiratorias:


LAVATE LAS MANOS:
Esta es la principal medida para prevenir enfermedades. Jabónate bien manos y muñecas, fricciona los dedos por 15 a 30 segundos y enjuágate bien. Hazlo cada vez que llegues a casa, escuela o trabajo. También antes de comer, cocinar o manipular objetos de bebés. Enseña desde pequeños a tus hijos el buen hábito de lavarse las manos.


VENTILA TU CASA:
A medida que bajan las temperaturas las enfermedades respiratorias en parte aumentan porque los virus se quedan encerrados en un mismo lugar lo que hace más probable entrar en contacto con ellos y enfermar. Por lo mismo, ventila tu casa, abre las ventanas durante la mañana mientras esté haciendo aseo, para que el cambio de aire haga circular a los microorganismos.

Puedes ventilar por partes, por ejemplo si estás cuidando a un niño pequeño, ventila primero las habitaciones en las que no esté y luego lo trasladas a las ya ventiladas, para que no le dé frío.


EVITA CONGLOMERADOS DE GENTE:
Si hay mucha gente a tu alrededor, y alguno está resfriado, hay mayor probabilidad de que te pueda contagiar. Evita llevar a tus niños a recintos o a eventos donde haya mucha gente en invierno. Los recién nacidos y los bebés no deberían ir al mall, al cine o lugares cerrados con mucho público ya que sus defensas son inmaduras y por lo mismo pueden enfermar más fácilmente y de forma grave.


EVITA CENTROS ASISTENCIALES SI NO ERES EL PACIENTE:
Si existe un lugar en donde es posible enfermar de un cuadro respiratorio es en un centro de salud. La mayoría va porque se encuentra enfermo, de total de consultas, las más frecuentes en invierno son las respiratorias, así que si llevas a un niño sin que él sea el paciente, lo estás exponiendo. Recuerda las noticias del invierno y el volumen de personas esperando en urgencia, de ellos más de la mitad está tosiendo, en un lugar cerrado.


TOSE EN EL CODO:
Si ya hay alguien en la casa resfriado, pero no queremos que los niños se enfermen, lo más útil y recomendado para evitar contagiar a más personas es toser en el codo.

¿Por qué? Porque en la rutina del día a día y se nos puede olvidar lavarnos las manos o podemos tocar algo que después lo puede tomar el bebé, que de seguro se lo llevará a la boca jugando. Entonces, para disminuir esta posibilidad se recomienda toser en el codo, dado que el contacto con otros es mucho menor que con las manos.


USA PAÑUELOS DESECHABLES:
En cuanto a los pañuelitos, si nos sonamos y los dejamos guardados con el fin de usarlos más de una vez, lo único que hacemos es mantener un foco de infección disponible para contagiar a otras personas. Recuerda botarlos inmediatamente luego de utilizarlos.

Estas medidas ayudarán a que tus hijos no se enfermen o al menos a que disminuyan el número de episodios que podrían tener durante el invierno, pero recuerda que la prevención est


El uso de aparatos electrónicos empeora la condición de los niños con Déficit Atencional

El Trastorno de Déficit Atencional (TDA) es un trastorno neurosiquiátrico, biológico que está presente en el 7% de los niños en edad escolar caracterizado por distractibilidad, hiperactividad e impulsividad, lo cual les genera problemas de aprendizaje e integración social. Peor aún es que esta condición puede verse agudizada por el uso indiscriminado de pantallas, advirtió Valeria Rojas Osorio, neuróloga infantil del Hospital G. Fricke.

La experta en el tema sostuvo que “más de 2 horas diarias de consumo de videojuegos violentos aumenta la distractibilidad y la conducta violenta de los niños”, ante lo cual la supervisión parental así como el establecimiento de reglas claras y ambientes tranquilos es fundamental.

¿Cómo se manifiesta el TDA?, ¿existen diferencias significativas entre niños y niñas?
Puede manifestarse de diferente formas, por ejemplo en los varones se presenta más frecuentemente de la forma hiperactiva impulsiva, mientras que en las mujeres suele presentarse de manera más desatenta, es decir “anda en la luna” pero no molesta; lo que hace que la cantidad pesquisada de varones sea mayor, 4 a 1 , en relación a las mujeres. Si existiera una buena pesquisa la prevalencia sería parecida.

¿A qué edad se presentan los primeros síntomas del TDA?
Al ser una condición neurobiológica está presente desde el nacimiento sólo que sus manifestaciones comienzan a hacerse más evidentes, en general, al inicio de la marcha, antes de los 6 años, en el caso de los niños. Y en las niñas, la desatención escolar se hace más evidente en 1° Básico. Para hacer el diagnóstico uno les pregunta a los papás que señalan que desde pequeño era arriesgado, le costaba desconectarse y quedarse dormido.

Dentro de la clasificación existen 3 formas: una hiperactiva impulsiva, una desatenta y una mixta. Por ejemplo, hay un grupo de niños que tiene muy buenas notas pero muchas anotaciones por inquietos. En la forma de predominio desatento, pueden ser muy tranquilos pero irles muy mal en el colegio. A los padres les llama la atención porque se aprenden la materia pero se sacan malas notas, debido a que son apurones, leen mal las preguntas o no ven las que están en la parte de atrás y contestan sólo una. Entonces tienen un rendimiento más deficiente en relación a sus capacidades intelectuales.

¿Cuáles son las principales causas del Trastorno de Déficit Atencional?
La genética es un factor importante. Si el papá o la mamá, indistintamente, tienen TDA el riesgo de tener un hijo con TDA es de un 50%. Pero si ambos lo tienen el riego es de un 70% a 75%. También hay otras causas como el consumo de drogas durante el embarazo, las condiciones emocionales en las que la madre vivió su embarazo, el stress, y la alimentación deficiente. Hemos tenido pacientes veganos, que no consumen carne. Eso afecta el desarrollo cerebral y pueden tener dentro de sus manifestaciones un TDA por falta de vitaminas del complejo B, por lo tanto la alimentación también es muy importante.

¿En qué consiste el diagnóstico y quién lo realiza?
En Atención Primaria el niño debe acudir a su médico de familia del consultorio, ya sea por inquietud de los padres o derivado del colegio. Allí se le realiza un diagnóstico médico (no requiere electroencefalograma, ni scanner) que tiene que cumplir ciertos criterios: que los síntomas surjan desde pequeño y se presenten tanto en la casa como en la escuela; porque si un niño es desatento, impulsivo, se frustra solo en la casa, mientras que en la escuela se porta bien, podemos pensar que está siendo víctima violencia o maltrato, lo cual genera esta conducta. Por lo tanto, se requiere el reporte de los padres, además del reporte de 3 profesores distintos, (para evitar subjetividades). Lo otro importante es que los síntomas tienen que generar deterioro clínicamente significativo en las áreas de autoestima, aprendizaje y vida social. Hay que considerar que el ambiente escolar también va a determinar que un niño en una escuela de alta exigencia presente déficit atencional; mientras que en otro ambiente, sometido a menos stress o con otra metodología pedagógica estará más contento, tendrá más amigos y aprenderá mejor.

Además del bajo rendimiento escolar, ¿qué otros efectos negativos conlleva la detección tardía?
Les acarrea problemas sicológicos secundarios de baja autoestima y percepción de sus capacidades. Estudian y como les va mal ellos sienten que tienen pocas capacidades intelectuales, cometen errores, a veces son más lentos, les falta tiempo para completar la prueba porque se distraen, entonces se frustran. Por eso, se realiza una evaluación diferenciada estipulada por el MINEDUC mediante el Decreto 511/97 que otorga por ley el derecho a todos los niños con esta condición a recibir apoyo pedagógico y darles mayor chance de demostrar en las pruebas lo que ellos saben.

En qué consiste el tratamiento?
Es integral, en primer lugar hacemos psicoeducación a padres y profesores para enseñarles que el niño con TDA procesa distinto la información. Como las órdenes verbales no las recepcionan aparecen como niños desobedientes, entonces les enseñamos técnicas de manejo basadas en el contacto físico, como mirarlo a los ojos y reiterarle la indicación, por ejemplo decirle “lávate los dientes”, y pedirle que la repita: “¿qué te dije?, para que así la procese. Y con los profesores ejercitamos el refuerzo positivo porque el niño con TDA requiere de una felicitación más exagerada de lo normal. Por ejemplo: “Te pasaste, te pondremos una carita feliz, le escribiremos una comunicación a tu mamá que lo hiciste super bien.” Estas técnicas ayudan a que así el niño no sufra esta condición diversa.

Por tanto, el tratamiento involucra la psicoeducación de padres y profesores, la evaluación diferenciada y a veces el apoyo pedagógico, y si a pesar de estas medidas el niño permanece con deterioro de su autoestima, rendimiento bajo y dificultades sociales, allí recién iniciamos un tratamiento farmacológico.

¿De qué manera los estilos de crianza influyen en el TDA?
Los ambientes caóticos con pocas normas y reglas claras empeora la sintomatología. Hay que tener cuidado con el uso de las pantallas de TV, celular, y juegos electrónicos. Se sabe que más de 2 horas diarias de consumo de videojuegos violentos aumenta la distractibilidad y la conducta violenta de los niños. Por tanto, los padres deben tener reglas de uso de pantalla para no empeorar su condición, además de procurar ambientes tranquilos, sin gritos y estructurados.

En 2015 el Área de Salud incorporó el Yoga para padres e hijos con TDA, qué opina de esta terapia como complemento del tratamiento?
La literatura ha demostrado que la meditación ayuda al autocontrol, concentración y mejoría de la atención. Probablemente, no se ha masificado por la falta de tiempo de los padres y porque no se ha educado en el valor del yoga y la meditación, que la medicina ha validado científicamente demostrando que estas actividades ayudan efectivamente a los niños como complemento a su tratamiento.


Valeria Rojas Osorio, neuróloga infantil del Hospital Gustavo Fricke


La supervisión parental, el establecimiento de reglas claras y ambientes tranquilos es fundamental


Sesionó Comisión Mixta Salud Educación de CESFAM Cienfuegos

Representantes de los establecimientos educacionales del sector de Santa Inés que integran la Comisión Mixta Salud Educación participaron en la primera reunión del año organizada por el CESFAM Cienfuegos, con el propósito de realizar la planificación anual de actividades destinadas a promover el autocuidado entre la población escolar.

La instancia intersectorial fue coordinada por la nutricionista Mae Soto Ayarza, encargada de Promoción del Centro de Salud y Susana Luco, enfermera Jefa del Programa de Inmunización, quien entregó información sobre la vacunación escolar.

En esta primera reunión participaron el Colegio República de Colombia, el Liceo Nuestra Señora de la Paz, el Colegio Capellán Pascal, la Escuela Rapa Nui, el Colegio Saint Benedict, el Colegio Pedro Aguirre Cerda, el Colegio Rubén Castro y la Asociación de padres y amigos de personas autistas, Aspaut.


Susana Luco, enfermera Jefa del Programa de Inmunización, informó sobre la vacunación escolar